|
Formularz do szczepienia przeciwko COVID-19 |
W imieniu Przychodni Zespołu Lekarza Rodzinnego „Familia” w Dolsku udostępniamy kwestionariusz wstępnego wywiadu przesiewowego przed szczepieniem osoby dorosłej oraz osoby niepełnoletniej przeciwko COVID-19.
Wypełnienie ankiety jest konieczne do przystąpienia do ww. szczepienia.
Pacjenci umówieni na szczepienie przeciw COVID-19 mogą pobrać formularz i wypełniony przedstawić lekarzowi w dniu szczepienia.
>>> POBIERZ <<<
Ostatnia aktualizacja: 20 maja 2022 r.
|